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안녕하세요?RN Insight입니다. 오늘은 병원에서 흔히 실시하는 시술인경피적 척추 성형술 (VP, Percutaneous vertebroplasty)에대해 알아보겠습니다! ● 경피적 척추 성형술 (VP, Percutaneous vertebroplasty)1. 정의경피적 척추 성형술은 압박골절로 인해 부러진 척추뼈에 의료용 골 시멘트(PMMA)를주입하여 굳힌 후 부러진 뼈의 안정성을 보강해주는 시술입니다. 2. 적응증- 골다공증성 척추압박골절로 보존적 치료 (약물·보조기)로 호전 없을 때- 악성 종양(골전이)에 의한 통증 완화 및 구조적 지지 필요시- 외상성 압박골절 중 시술 적합한 경우 3. 주요 금기증 - 시술 부위의 활성 감염(척추골수염·디스크염·전신 감염) - 전신 출혈성 질환(교정 불가한..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인폐렴에 대해 알아보도록 하겠습니다.   ● 폐렴(Pneumonia)1. 개요폐렴(Pneumonia)은 폐의 염증성 질환으로, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생합니다. 이로 인해 폐포에 염증이 생기고, 염증 반응으로 인해 폐포에 액체나 고체 물질(농양 등)이 쌓여 가스 교환이 저하됩니다.  폐렴은 지역사회에서 발생하는 지역사회획득폐렴(CAP), 병원 내에서 발생하는 병원획득폐렴(HAP), 그리고 기계환기 시 발생하는 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 등으로 분류됩니다. 여기서 병원획득폐렴은 병원에서 감염된 폐렴으로, 입원 후 48시간 이상 경과한 후 발생하는 폐렴을 뜻합니다.   2. 주요 원인폐렴의 주요 원인은..

안녕하세요? RN Insight입니다. 저번 시간에 병동에서 흔히 보는 질병인출혈성 뇌졸중인 뇌출혈에 1편으로찾아보았습니다. 오늘은 출혈설 뇌졸중의 2편인 치료와 간호 부분을이어서 포스팅하겠습니다. ● 출혈성 뇌졸중7. 수술적 치료(1) 혈종 제거술 : 큰 혈종이 뇌압 상승을 유발하거나 신경학적 결손을 악화시키는 경우 실시합니다.(2) 동맥류 결찰술 및 코일 색전술: 지주막하 출혈의 원인인 뇌동맥류 파열을 막기 위해, 개두술을 통해 동맥류를 결찰하거나, 혈관 내 접근을 통해 코일을 삽입하여 동맥류를 폐쇄합니다. (3) 뇌실 외 배액술(EVD): 뇌실내출혈로 인한 수두증이 발생할 경우, 뇌척수액을 배출하기 위해 뇌실 외 배액술을 시행할 수 있습니다.  8. 간호 중재(1) 사정적 중재- V/S check ..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인뇌졸중에 대해 알아보도록 하겠습니다. 뇌졸중에는 크게 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색과 혈관이 파열되거나 터져 발생하는 뇌출혈로 나뉩니다.  이번 포스팅에서는 출혈성 뇌졸중에 대해 다뤄보도록 하겠습니다.  ● 출혈성 뇌졸중1. 개요 출혈성 뇌졸증은 뇌혈관이 파열되어 발생하는 급성 뇌손상으로, 뇌내출혈과 지주막하 출혈이 주된 유형입니다. 혈관의 파열로 인해 출혈이 뇌조직 내 또는 뇌를 둘러싼 지주막하 공간으로 흘러 들어가면서 뇌 조직을 손상시키고, 이로 인해 급성 신경학적 결손과 생명 위협을 초래할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 10-15%를 차지하며, 비록 발생 빈도는 낮지만 사망률과 장애율이 높은 편에 속합니다.  ..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인심부전에 대해 알아보도록 하겠습니다.  ● 심부전 (Heart failure)1. 개요심부전은 심장에서 박출되는 혈액량이 신체의 대사 요구를 만족시키지 못할 경우 발생하는 임상 증상입니다. 심박출량의 저하로 인해 조직의 관류 저하, 폐정맥 및 전싱 정맥 울혈을 초래하여 울혈성 심부전이 초래되기도 합니다.   2. 병태생리심박출량을 조절하는 정상기전이 방해되어 심부전은 발생하는데, 심박출량은 전부하, 후부하, 심근의 수축력과 연관이 있습니다. 전부하의 경우 귀환 혈액량과 연관이 있는데, 출혈, 쇼크, 탈수, 화상 등의 이유로 체내 혈액량이 감소하거나 반대로 체액 과다로 인해 귀환 혈액량이 많아 지는것과 연관이 있습니다.  후부하의 경우..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인협심증에 대해 알아보도록 하겠습니다.   ● 협심증(Angina Pectoris, AP)1. 개요협심증은 관상 동맥의 부분적, 일시적인 차단으로 인해 심장 근육에 혈액 공급이 충분히 이루어지지 않아 생기며, 이로 인해 흉통이 유발되는 질병입니다. 마치 가슴이 좁아진 듯 조이고 뻐근한 통증이 발생하여 협심증이라 불립니다. 협심증은 크게 안정형 협심증, 불안정 협심증, 변이성 협심증으로 나뉘게 됩니다. 안정형 협심증은 평균 5분(20분 미만)간 지속되는 통증이 발생하며, 휴식이나 니트로글리세린(혈관확장제 약물 / 이하 : NTG)에 의해 완화됩니다. 불안정 협심증은 안정시 나타나는 통증이 10분 이상 지속되고, NTG에 반응하지 않는 협..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인크론병에 대해 알아보도록 하겠습니다.  ● 크론병(Crohn's disease, CD)1. 개요크론병은 장의 전층을 침범하는 만성 재발성 염증성 질환으로 국소적 병변과 드물게 혈액이 섞인 대변이 나타납니다. 회장과 맹장에 같이 나타나는 경우가 40~60%로 가장 흔하고, 소장에만 염증이 생기는 경우가 30%, 대장에만 발병하는 경우가 10~25%를 차지합니다. 이로인해 영양분 흡수 불량으로 영양 불량이 발생합니다. 원인은 불명으로 15세~35세 사이의 젊은층에서 호발하며 자가면역질환으로 추정됩니다. 하지만 한 가족 내에 크론병 환자가 여러 명 나타나는 것으로 보아, 이 질환은 유전적 영향이나 환경적 영향을 받는 것으로 여겨집니다.  ..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인만성 신부전에 대해 알아보도록 하겠습니다.  ● 만성 신부전 (Chronic renal failure, CRF) 1. 개요만성 신부전은 3개월 이상 신장의 기능이 저하된 상태로, 신장 손상과 신장 기능 감소가 계속 나타나는 것을 뜻합니다. 만성 신부전의 원인은 지역 및 나이 등에 따라 다르지만, 한국에서 발병 원인으로는 당뇨병성 신장 질환(41%), 고혈압(16%), 사구체 신염(14%) 등이 있습니다. 그 밖의 원인으로는 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있습니다.                ▲ 정상 신장과 손상된 신장  2. 병태생리만성 신부전은 신장경화증, 당뇨병, 신장 독성의 장기간 노출, 만성 양측성 신장 염증 또는 감염, 다..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병동에서 흔히 보는 질병인급성 신우신염에 대해 알아보도록 하겠습니다.   ● 급성 신우신염 (Acute pyelonephritis)1. 질병의 개요급성 신우신염은 신우, 신장의 상부 요로계가 감염된 것으로 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 특히 급성 신우신염은 활동성 세균 감염, 급성 조직 감염, 세뇨관 내 세포의 괴사, 농양 형성과 관련됩니다.  2. 병태 생리신우신염은 E-coli(대장균)가 주된 원인균이지만 곰팡이, 원충, 바이러스의 감염에 의해 발생되기도 합니다. 신우신염은 크게 상행 경로의 감염과 혈행성 경로 감염으로 나뉘는데, 상행 경로 감염은 주로 장 내에 있는 E-coli와 다른 세균들이 요도와 요도 주변을 감염 시킨 후 요도를 통해 방광염을..

안녕하세요? RN Insight입니다. 오늘은 병원에서 흔히 사용하는 의료 장비인ABGA 분석기의 사용법과 주의사항장비 관리 방법 등에 대해 소개하도록 하겠습니다!   ● ABGA (Artery Blood Gas Analysis) 1. 장비 사진ABGA 결과값은 환자의 건강 상태를확인하기 위한 가장 정확한 지표 중 하나입니다. 보통 진검실에 구비되어 있지만중환자실, 응급실에서도 빠르게 확인하기 위해종종 ABGA 장비가 있는 것을 확인할 수 있습니다. 그 중 흔히 볼 수 있는 장비인Instrumentation Laboratory 사의GEM Premier 5000를 기준으로 설명드리겠습니다.  2. 사용 목적GEM Premier 5000은 혈액 가스 분석기로, 환자의 동맥혈 또는 정맥혈을 분석하여 pH, 산..